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郭局又问:“那西医诊断为的神经性疾病,中医应该怎么去辨证?”
许阳回答:“中医的辨证论治呢,是不能照着西医给的答案来的,一定要遵循自己的这套诊断方法和理论逻辑。”
“但如果我们临床久了,就常常会接触到很多之前已经接触过西医治疗病人,转而来找中医治的,我们也能看到之前的诊断结论。”
“所以久而久之,也会归纳出一些特点来。就比如西医说的三叉神经痛,在我的经验里面,基本上都是属于火不归原证。”
“而且都是龙雷之火奔上无制,因为这个头啊,我们叫巅顶之上,只有厥阴可倒。有一句大白话,叫做气的我头疼,哭的我脑袋疼。”
“这都是厥阴肝经,肝气啊,这个肝气能冲上巅顶,我刚刚说的七情内伤,造成肝气上逆,导致头面上的病症。”
“所以在治疗三叉神经痛的病上,在大滋真阴,引火归原的基础上,还需要以柔肝宁络之品为佐。”
郭局点点头:“原来如此。”
许阳看他一眼,直说道:“别原来了,你要是真想学中医,你就应该把我说的写下来,不然我说一遍,你是能记住还是怎么着?”
郭局一愕。
其他人也是一愣,你还真的是想教会这个领导还是怎么着?
曹德华脸上的笑容也有点僵硬,他真想问一句,你在教他做事吗?
“哈哈……”郭局笑了,然后说:“我这出门还没带和本子呢。”
许阳实诚地把自己的手和都递过去。
郭局摸了摸鼻子,才接了过来,然后书写起来。郭局扭了扭身子,感觉还有点不习惯呢,像他们这些做领导的,只有在面对更大的领导的时候,才人家说一句他记一句的。
不过郭局现在的确对中医也挺感兴,也老老实实地一字一句地记录下来,然后还问:“哎,许医生,那这样的火不归原的病证,辨证要点是什么?”
许阳把语变慢,方便他记录:“龙雷之火是脏腑内生的虚火,跟实火是不一样的,也绝对是不能按照苦寒降实火那样去治。需要我给你解释一下,中医的虚实是什么意思吗?”
郭局没抬头:“这个基础我打过了,我知道,虚就是是因为少而引起的,虚则补之,需要用补法。实是多的意思,需要用泻法,把多的给弄掉。”
许阳点点头:“不错,像龙雷这样的虚火,你可以去观察病人的手脚身体,他身上其他地方身体温度或是如常,或是偏热,但是他的双膝一定是冰冷的。”
“哦!”郭局应一声马上开始记录,跟个认真的小学生似的。
许阳也乐于教他,许阳从来不会藏什么医术,他非常乐于分享自己的经验和医术,只要是想学的,他没有不教的。
像电视上那各种违反祖宗规定的“神医”,怎么说呢,中医治病呢,都是需要辨证的,而且讲究一人一方,一病一方,大多数所谓的秘方都是假的,包括民间偏方。
但是呢,不能说百分之一百。
中医界有句老话,叫做民间土大夫,气死老中医。
的确也有一些民间土大夫,家传下来只会治一种病,也只会用一个配方,但就是效果很好,你名中医也比不过他们。
就比如大名鼎鼎的季德胜蛇膏,现在都卖的很好,部队野外训练的时候都会一人一支的,这个就是当年的蛇花子季德胜的秘方。
后来在我们南通的国医大师朱良春先生劝说下,季德胜主动向国家捐献家族秘方,不收利润,这是真正的违反祖宗规定的医者。
还有当时擅长治疗肺脓疡的成云龙,还有擅长治疗淋巴结核的陈照。这三个都在朱老的劝说下,把秘方捐献给国家了。
朱老自己也把他的联合诊所给捐了,后来联合诊所变成了现在的南通市中医院,朱老就是第一任院长。
后来朱老陈照和季德胜推荐到北京的中医研究院工作去了。
这些民间土郎中连字都不认识,连捐献确认书都是朱老手把手教他们写的,就更别说饱读医书了,但是人家治这一类病就是厉害,就是能气死老中医。
但是!这样的土郎中,或者说这样的偏方,是极少极少的,也只适合某一小类非常具体的疾病,绝大多数的秘方偏方,都是假的。
尤其听见秘方和偏方两个字,请绝对慎重!
第566章救命啊
郭局年纪虽然大了,但至少对中医还是很有兴的,所以有机会,许阳也愿意教他,既然教,那肯定是认真的,往临床方向去的,而不是什么所谓的中医文化,中医理念。
当然了,跟领导聊呢,最好还聊文化聊理念,人家更能接受一点。真直接将临床的辨证要点,枯燥先不提,人家也不会真的去治病啊。
不过许阳并不擅长聊虚的,还有有曹德华在。老曹聊虚的,许阳聊实的,虚实结合,威力更大。
所以许阳就继续实着来了:“还有辨证的第二个要点,就是火不归原,多是突变,来势很快,而外感的都是渐变,情况逐渐严重,因为外感需要突破我们身体一重重的防御。”
“第三点,就是会随着阴阳盛衰的规律进行演变。一年之中,有阴阳盛衰,一日之内也有阴阳盛衰。”
“咱们刚才说了,这类病是火不归原所致,是肾之所藏之火上燔了。那么一天当中,太阳出来之后,阳气越来越盛,情况会越来越严重,到了中午,阳气最盛,情况最重。”
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