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“现在我强烈建议手术,阑尾已经有化脓表现。”刘半夏仔细观察后说道。
“刚刚咱们看的时候是o.8厘米的外径,现在应该有1.3厘米了。而且腔内回声不均,如果再拖下去,有很大几率会穿孔,并腹膜炎。”
“你就别拖了,大夫,我们同意做,现在就做。”小伙的女伴着急了。
刘半夏点了点头,“虽然你们同意了,我还是要将术中可能出现的状况,术后可能会出现的并症给你们讲一下。”
说着刘半夏就给讲解起来。
这一个环节很繁琐,但是绝对不能够忽略掉。每一条、每一个点,都必须要跟患者解释明白、解释清楚。
除非患者神志不清,才需要跟患者家属交代。要不然真的出现了别的状况,到时候就是医疗纠纷。
现在的刘半夏可不干有半点马虎,老秦头差不多都时刻举着放大镜盯着他。
“老大,做上台准备吧。”等患者亲自签完字后刘半夏看向了石磊。
石磊点了点头又看向了边上的梁晓琳,“梁医生,虽然你是心外的大夫,规培也是需要了解多个科室的。我做一助,你做二助怎么样?”
听到石磊的话,明明心中很欢喜,梁晓琳却不想在刘半夏的面前表现出来,只是面色严肃的点了点头。
“我就现了,自打咱们守田遇到了梁大夫以后,那个运气都好得不得了。”不知道啥时候飘过来的周莉又来了一句。
梁晓琳的脸紧绷起来,目不斜视。
“守田,你还不承认啊?你说是不是自打遇到了梁医生你就开窍了,接连确诊患者。心心念的阑尾手术一共才碰到两次,今天就是第二次。”周莉接着说道。
刘半夏一愣,这么说好像也不算差。虽然说最大的功劳应该给系统,但是梁晓琳好像很有吉祥物的潜质啊。
“你瞅我干啥。”看到刘半夏的眼神,梁晓琳一下子变得紧张了,很怕这货说不着调的话。
“哈哈,没啥,跟哥们好好学学。”说完之后,刘半夏追着石磊就跑走了。
梁晓琳咬了咬小白牙,这个刘守田真的是太坏了。
第oo55章完美阑尾切除
刷手、上台,今天麻醉科的小伙伴还是王磊。
“吉祥物,核对患者信息。”
站到手术台边上,刘半夏直接飙出一句谁都不理解的话。
也是真没办法,这是他心心念念的手术。可以说在来二院规培开始,就一直都在惦记正儿八经的切掉一条阑尾。
奈何天公不作美,好不容易盼到一台,还让秦海给齐文涛要去了。
今天这台,不仅仅是他短期人生目标,更关系到他的转职任务。所以也是有些小紧张,直接喊出了梁晓琳的“花名”。
他也知道这一句话说得太突兀了,看到大家伙望过来的眼神儿也是尴尬得不行。
“那个,梁医生,你来核对吧。”
憋了几秒钟,刘半夏又开口了。
躺在床上的患者虽然也在硬抗着疼,现在听到他这么说都差点被逗乐了。
梁晓琳则是很无奈,却也没办法。二助啊,得听主刀的吩咐才行。
“别紧张,一会儿麻醉生效你就没什么感觉了。”等核对后刘半夏笑着说道。
“今天你绝对达到了VIp的标准,作为我的一助,他在不久的将来就会成为副主任医师。要不是他自己不努力,其实早就上了。”
听到他的话,患者看向了石磊。让石磊很憋闷,眉毛都跟着皱了皱。
“这位,也是我们二院未来心胸外的名医。再加上我这个颜值担当,你今天这个钱真不白花。”刘半夏又接着说道。
“你不是说她是吉祥物么。”患者很好奇的说了一句大实话。
王磊逗得不行,笑得很畅快。
刘半夏也不是纯扯淡,不管谁躺手术台上都会紧张。这么瞎扯一通,能够缓解患者的情绪。
“因为考虑到患者阑尾炎可能会破裂,所以我决定选择麦氏点切口,五厘米。”接到王磊示意后,刘半夏拿起了手术刀。
看着刘半夏切出的第一刀,石磊满意的点了点头,这小子背地里确实下了功夫。
可不要小看这一刀,分寸掌握得还很好。
“电刀。”
随着刘半夏的口令,器械护士刘美递过来电刀。
这一刀直接切到了腹外斜肌腱膜,看着刘半夏又依次打开腹外斜肌腱膜、腹外斜肌。在即将打开腹膜的时候,刘半夏又分离开腹膜和腹膜肌肉的间隙,同时将纱布角置于腹膜外。
切开腹膜后,迅将纱布填到了切口内,这才在纱布外将剩余腹膜切开,将腹腔暴露出来。
看着他的操作,石磊都想给他点个赞。
阑尾切除术是很简单的手术,可是对于很多人来讲,也并非想象的那么容易。
有些人为了炫技,故意缩小切口。然后就很尴尬了,在施术的过程中,还得扩大切口。5厘米的选择算是中规中矩,但是这也是在考虑到患者阑尾已经化脓的情况下才确定的。
刚刚的纱布就是防止在收集脓液的时候污染到切口,那样再清理起来就会很麻烦。
而且现在刘半夏的整个切口是外大内小,不仅仅有利于施术,也有利于患者术后愈合。
纵观刘半夏操作到现在,每一次操作都是干净利落,毫无拖泥带水的感觉。不过接下来才是重点,阑尾切除术么,你还得找到阑尾才行。
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