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护工是放在会议桌上的,严谨瑜看了一眼旁边正活动手指的庄晓,自己起身过去拿过来。
庄晓就坐在严医生一旁,看着他粗略的浏览了一遍胸片,然后放下又拿了超生心动图去看,最后将两个图都推给她:“你先看看,然后再跟我说说还有没有其他想法。”
庄晓拿过胸片图,研究了好一会儿,然后又拿了那张超生心电图过来,仔细看了两分钟。
“怎么样?还有其他补充的吗?”很耐心的等庄晓都看完之后严谨瑜才问她。
庄晓看着严医生迟疑的开口,“还有双肺水肿。”
“还有吗?”严谨瑜挑了下眉,语气如常的问道,似乎并不打算给庄晓压力。
可是显然在庄晓这里他没有表情语调如常的追问更让她紧张。
“想不到其他的了。”庄晓没逞能,反正她几斤几两在严医生这里应该就是透明的了,她索性放弃挣扎老实交代。
严谨瑜看了她一眼,那眼神似乎在说“你倒是实诚”,拉过胸片摆在桌上,修长的食指在肺野心脏的部位指点,“你看,心胸比例明显大于百分之六十了,只要是个正常人就能看出是心脏肥大。”
庄晓:“……”她是应该庆幸自己还算是个正常人吧?!是的吧?!
“至于你说的双肺水肿,这个听诊的时候就可以听的出来,双肺可以听闻对称的水泡音,我不明白你为什么没有听出来,有空再去病房找病人体验体验。”他说到这里抬眼看了庄晓一眼,见她态度谦逊,继续说道:“至于你说的左心肥大,也可以听诊之后直接诊断,心率加快,P2明显亢进,舒张期也可以听到奔马律,所以根本不需要看什么心电图,那个应该只是作为你的辅助诊断。”停下之后似乎觉得他语气有些严厉了,顿了下补充一句:“当然,你说的T波与ST的特征也是对的,但是单从心电图那一块你也还遗漏了很多,比如有明显的心律失常,房颤,传导阻滞,R波减低等等你都没有看出来。”
“……”庄晓已经差不多无地自容了,然后她又看到严医生抽出那张超生心电图。
“说说你在超生心电图上看到的异常。”严谨瑜把超生心电图摆放在庄晓面前,很慵懒的往后靠,很有耐心的等着庄晓开始说话。
chapter55
庄晓尴尬,脸都红了,“……左心室扩大显著。”除了这点她没看出去其他了,如果问她理论知识也许她可以答得出来,但是临床经验几乎为零,她真的看不出来,可是看严医生那个表情,她有种没脸见人了的羞愧感。
“……算了,你先去病房看看吧,下次再说。”严谨瑜无奈的叹了口气,用一种很纵容的口气跟庄晓说道。
“……”庄晓再也无法淡然的面对这么好说话又这么轻而易举就让人无地自容的严医生了,拿起听诊器逃似的疾步走出办公室,却在门口的时候差点撞上正要进门的韩医生。
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